Schirmer-Test
Der Schirmer Test ist eine Untersuchung aus der Augenheilkunde, bei der ein Papierstreifen in das Unterlid eingehängt wird um die Menge der produzierten Tränenflüssigkeit zu messen. Ein 5 mm breiter und 35 mm langer Filterpapierstreifen (Lackmuspapier) wird in den äußeren Lidwinkel in den Bindehautsack eingehängt. Nach 5 Minuten wird die Strecke abgelesen, die die Tränenflüssigkeit im Papierstreifen zurückgelegt hat.
Vorgehensweise
Ein etwa 5 mm breiter und etwa 4cm langer Filterpapierstreifen (Lackmuspapier um am Farbumschlag leichter ablesen zu können) wird in den äußeren Lidwinkel in den Bindehautsack eingehängt. Nach 5 Minuten wird die Strecke abgelesen, die die Tränenflüssigkeit im Papierstreifen zurückgelegt hat.
Schirmer I
Am unbetäubten Auge durchgeführt sollten etwa 15mm des Lackmusstreifens angefärbt werden.
Schirmer II
Der basale Schirmer Test wird unter lokaler Betäubung durchgeführt, so dass es zu keiner Reizung des Auges kommt. Hier wird demnach ein niedrigerer Wert gemessen, der eher der basalen Tränensekretion entspricht.
Mehr als 10 mm sind der Normalbefund, während weniger auf eine zu geringe Tränenproduktionsmenge schließen lässt, pathologisch sind Werte unter 5mm in 5 Minuten.
Anwendung
Der Test wird auch außerhalb der Ophthalmologie genutzt um zu bestimmen ob
- Lagophthalmus
- Vitamin A Mangel,
- Medikamenteneinnahme (Atropin bzw. Hyoscyamin, Betablocker u. a.),
- Trachom,
- Fazialisparese mit Lähmung des Nervus petrosus major oder
- Sjögren-Syndrom mit Keratokonjunctivitis sicca (Sicca Syndrom)
.
Dabei sind die häufigen Ursachen des trockenen Auges die Medikamenteneinnahme, verminderte Tränenproduktion im hohen Alter, der Vitamin A Mangel und trockene Luft.
Andere Gründe können sein:
- Sarkoidose
- Virushepatitis
- HIV
- Lymphome
- Strahlungsschaden
Weiterführende Links und Quellen
- http://de.wikipedia.org/wiki/Schirmer-Test
- Herold G. Innere Medizin : eine vorlesungsorientierte Darstellung. 2012. Aufl. Köln: Herold; 2012.

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